索引号: JK001-7200-2017-00003 发布机构: 县人民政府办公室
生成日期: 2017-06-16 废止日期:
文 号: 且政办发〔2017〕90号 主题分类: 医疗卫生
关键词:

关于印发《且末县2017全民健康体检工作实施方案》的通知

 

各乡(镇)人民政府,县人民政府各部门、直属机构,各企事业单位、人民团体,驻且各单位:

    《且末县2017全民健康体检工作实施方案》已经县全民健康体检工作领导小组研究同意,现印发你们,请结合实际认真贯彻落实。

 

 

且末县人民政府办公室

2017年6月16日

 

且末县2017全民健康体检工作实施方案

 

为全面贯彻落实习近平总书记关于新疆工作总目标再动员会议精神,以及自治区、自治州关于做好全民健康体检工作的安排部署,扎实推进“健康且末”建设部署,切实做好2017年我县全民健康体检工作,根据自治州《关于印发自治州2017年全民健康体检工作实施方案的通知》(巴民体检办发〔2017〕25号)精神,结合我县实际情况,制定此实施方案。

一、确定体检对象,实现体检人群全覆盖

(一)且末籍城乡居民:指0—6岁儿童,各级各类在校学生,15岁以上城乡居民,企业退休职工,公职人员(含公职退休人员)。

(二)新疆籍流动人口:指离开户籍所在县级行政区到我县居住6个月以上(含6个月)并办理居住证的人员;未办理居住证明的0—14岁(含14周岁)的流动人口可提供家长的相关居住证明。非新疆籍在我县就读学生也要开展健康体检,需单独登记造册。

二、规范体检项目,保障体检检查效果

(一)0—6岁(含6周岁)儿童体检项目按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》中0—6岁(含6周岁)儿童健康管理服务规范内容执行。

(二)小学、初中(含内初班)、高中(含中等职业学校、内高班等)和民办中小学校在校学生体检项目在《自治区中小学生健康体检管理实施办法》(新教体艺﹝2014﹞4号)的基础上,增加化验项目:血红蛋白检测。高等学校(含高等职业学校等)在校学生体检项目按照高等学校学生健康体检表内容执行。

(三)15岁(含15岁)以上城乡居民体检项目按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》和自治区卫生计生委《关于进一步明确自治州全民健康体检工程体检项目的通知》(新卫办基层卫生发〔2016〕3号)内容执行。其中,必检项目:物理检查项目,要强化听诊、问诊环节;辅助检查项目,即血常规、尿常规、空腹血糖、心电图、B超(肝、胆、脾、胰、双肾)、肝功能(血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、白蛋白、总胆红素、结合胆红素)、肾功能(血清肌酐、血尿素、血钾浓度、血钠浓度)、血脂(总胆固醇、甘油三酯、血清低密度脂蛋白胆固醇、血清高密度脂蛋白胆固醇)等;胸部X线片对65岁以上老年人和疑似病症人群进行筛查项目。

三、落实体检经费,确保体检工作顺利开展

健康体检费用原则上按照每人100元标准执行。

(一)0—6岁(含6周岁)儿童体检经费:按照当年国家规定的基本公共卫生服务人均财政补助标准执行,由卫生局负责落实。

(二)小学、初中(含内初班)、高中(含中等职业学校、民办学校)在校学生体检经费:按照《自治州中小学生健康体检经费使用及支付流程》(新教财﹝2014﹞212号)要求,小学(含民办学校)、初中(含内初班、民办学校)在校学生的原体检经费和增加的“血红蛋白”检测项目所需经费由教育部门负责落实。高中(含中等职业学校、民办学校、内高班等)在校学生体检经费和增加的“血红蛋白”检测项目所需经费,涉及参加城乡居民基本医保的在校学生,由城乡居民基本医保基金予以支付;未参加城乡居民基本医保的在校学生,由县财政解决。教育、卫生、财政和社保部门共同衔接落实。

(三)15岁(含15岁)以上城乡居民、高等学校(含高等职业学校等)在校学生体检经费:由县财政、人社、卫生部门共同负责落实。参加城镇职工基本医保和城乡居民基本医保的,由各基本医保结余基金承担,基金结余不足的,由财政统筹解决;未参加基本医保的,由县财政统筹解决。65岁以上城乡居民所需体检经费由国家基本公共卫生服务项目资金承担50%资金,县财政承担50%资金。公职人员(含退休人员)体检经费由各单位负责落实,无经费保障渠道的,由城镇职工基本医保结余基金承担。企业退休人员体检经费由城镇职工基本医疗保险基金承担。80岁以上城乡居民体检经费由县民政部门负责落实。

(四)流动人口。一是疆内流动人员。在我县参加城镇职工基本医保和城乡居民基本医保的,体检经费由各基本医保结余基金承担,基金结余不足的,体检经费由县财政统筹解决。未参加基本医保的,由县财政统筹解决。在职职工由用人单位负责落实。二是疆外流动人员。返回原籍健康体检的体检经费,按照原籍城乡居民的经费保障渠道执行。在校学生在每年假期返乡期间,持学校相关证明及户籍相关证明到所属乡镇卫生院进行健康体检,所需体检经费:参加城乡居民基本医保的,体检经费来源同15岁(含15岁)以上城乡居民,未参加基本医保的,由疆外流动人员原籍县市财政统筹解决。

四、明确体检任务时限,确保按期完成体检工作

2017年且末县全民健康体检工作于6月1日开始启动,11月30日前全面完成体检。今年上半年,主要开展人员培训、工作梳理等,从6月1日开始,启动第二轮全民健康体检工作。流动人口健康体检按照《自治区流动人口健康体检工作实施意见(试行)》(新卫基层卫生发﹝2017﹞3号)要求执行。且末县农牧区全民健康体检工作由各乡镇卫生院具体承担,村卫生室要在乡镇卫生院的安排下,全力配合做好健康体检工作。城镇居民健康体检工作由县人民医院和且末镇卫生院负责体检和建档工作,要明细分工,协调一致,县人民医院完成体检工作,且末镇卫生院完成建档工作。县疾控中心负责全县在校学生体检与建档工作。县人民医院、妇幼保健院做好技术指导和人员方面的支持,解决基层医疗卫生机构人员不足、设备短缺等问题,同时成立健康体检专家技术指导组,对健康体检工作和城乡居民健康档案建立等工作开展督查与指导,各体检医疗单位做好居民电子健康档案的录入和纸质档案归档保存、整理分析疾病谱等工作。各民营医疗机构作为全民健康体检工作的补充机构。

五、注重体检质量,提高体检的标准和效率

根据自治区《关于进一步做好全民健康体检质量控制工作的通知》(新卫基层卫生发〔2016〕25号)精神,继续巩固县、乡两级质量控制专家技术指导组,对健康体检工作和健康档案建立等工作开展督导与指导,对体检流程、阳性疾病管理、建立疾病谱及干预措施等工作给予技术支持和指导,继续做好基层医护人员的业务培训和现场帮带,对健康体检中发现的疑难杂症进行诊治和处理,对整个体检过程中发现的病症进行综合分析,并制定相对应的干预措施。严把体检质量关,坚持数量服从质量的原则,严格执行操作规范,确保群众享受到统一、标准、满意的体检服务,在保证体检质量的同时优化流程、提升效率。

六、注重体检结果运用,加强综合干预措施

(一)建档立卡,完善居民健康档案。严格按照“谁体检、谁建档,体检一人、建档一份”工作要求,积极查漏补缺,确保信息数据真实、可靠,摸准基层群众健康状况,为城乡居民提供均等化的基本公共卫生服务,不断提高全民健康水平。积极推进自治区基层医疗机构信息管理系统平台及新疆学生体质健康网信息平台建设,结合全民健康体检工作,依托各类信息管理平台,建立健康大数据库,推进信息互联互通和共享应用,为健康体检阳性指标管理、健康管理分析、地方疾病谱筛查等提供技术支撑,积极开展居民健康云APP(家庭医生签约服务网络平台)应用试点,逐步实现健康信息与医疗就诊信息的互通。全县学生(家长)可通过“新疆学生体质健康管理”微信公众平台实时查询体检数据信息,获得个体健康评价、生长发育以及青春期心理咨询等专业指导。

(二)科学分析,制定本地疾病谱。加强对阳性疾病的管理,利用健康体检成果,建立本村本乡本县的疾病谱,综合分析,分类施策,采取针对性干预措施,切实做到对危害群众健康的各类疾病“早发现、早诊断、早治疗”。

(三)加强管理,做好阳性疾病患者治疗工作。建立完善阳性指标(异常结果)管理制度,通过随访和健康管理工作,及时给予健康指导和咨询,做到体检与“健康咨询、健康教育、重大疾病筛查”相结合,对体检结果异常的,要及时进行随访,重要异常结果要及时告知,并做好记录;有传染病的及时上报,有慢性病的纳入慢性病管理体系,对心率异常的学生要做好相关干预措施;对需要入院治疗的疑难重症患者,畅通“绿色通道”,协助其到上级医疗机构进行诊治。要做好城镇居民、新农合、大病救助、医疗救助等各项制度的有效衔接,确保患者在各项制度保障下得到及时有效治疗。

(四)加大力度,普及健康知识宣教。加强健康教育服务,结合全民健康体检工作,开展有针对性的健康知识和健康技能教育,宣传普及健康常识,干预不良健康行为,有效防控危害辖区各族群众的常见病和多发病。

七、加强督导和评估,扎实推进医疗惠民工程

(一)加大督查力度。发挥各级健康管理(体检)质量控制机构作用,重点对人员培训、健康档案建立、质量控制、阳性指标(异常结果)结果分析及应用等给予支持和指导,加强对全州阳性指标(异常结果)的综合分析,制定并实施针对性的防治策略和干预措施。强化组织领导,开展巡回督查,重点加强对全民健康体检工作的组织实施、流程设置、质量控制、任务进度、实际效果及体检经费拨付等情况的督导,对健康体检中发现的问题及时研究解决。

(二)开展验收评估。在健康体检工作结束后1周之内将本体检点自查验收评估报告和验收申请报送至县全民健康体检工作领导小组办公室,统筹安排验收评估工作,并通报验收结果。学生健康体检工作验收评估报告和验收申请由教育部门报送自治区学生体质健康数据管理中心。

八、建立长效机制,推进健康体检工作

(一)做好国家基本公共卫生服务项目工作。结合全民健康体检工作,完善居民健康档案。将建立电子健康档案工作重点由建档转向有效使用,用活健康档案,提高居民接受基本公共卫生服务的积极性。坚持数量、质量、效果并重,特别是做好儿童免疫、老年人、孕产妇、慢病患者、结核病患者等重点人群的健康管理,强化防治结合,探索推广居民易于接受、依从性高的实施方法和模式,管出成效、管出健康。加强绩效考核,实行考核结果与拨付项目资金补助相挂钩。

(二)大力推进家庭医生签约服务。在开展全民健康体检工作基础上,加快推进家庭医生签约服务工作。根据自治区《关于转发推进家庭医生签约服务指导意见的通知》(新发改社会〔2016〕1403号)精神,要将签约服务责任主体落实到医生个人,加强以医护组合为基础的团队建设,完善签约团队工作机制和绩效考核激励机制。要丰富和规范签约内容,将基本公共卫生服务与常规医疗服务、居民个性化服务相衔接,发挥“打包签约”优势,确保家庭医生在服务方式、内容、收付费、考核、激励机制等方面实现突破,优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人、贫困人群、计划生育特殊家庭等人群,以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神病障碍患者等,使今年家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群覆盖率达到60%以上。

(三)加快推进标准化建设。今年自治区将开展第二轮自治州乡镇卫生院和村卫生室标准化建设验收工作并启动乡镇卫生院等级评审工作。以全民健康体检工作为契机,进一步改善基层医疗卫生机构基础设施条件和就医环境,以“建设群众满意乡镇卫生院”、“社区卫生服务提升工程”和“基层医疗卫生服务能力提升年”活动为抓手,加强内涵建设,提高基层防病和治病能力,实现“小病不出村、一般疾病不出乡、大病基本不出县”的目标,推进分级诊疗工作。

(四)完善工作机制。各乡(镇)场、各部门、各单位要站在聚焦总目标,打好民生保障组合拳的高度上,进一步提高思想认识,发挥主动性,设立相应的工作机构,加强对全民健康体检工程的组织领导和统筹协调,健全组织领导机构,明确职责分工,形成主要领导负总责、分管领导具体抓、各相关部门齐抓共管的工作机制,及时研究制定相关政策措施,协调解决工作中遇到的困难和问题,督促指导健康体检工作有序推进。充分利用广播、电视、网络等媒介,加强对健康体检惠民政策及卫生健康知识的宣传,提高群众知晓率和自愿参检率。坚持将全民健康体检工作纳入年度目标考核指标体系,确保健康体检工作取得实效。县卫生局要发挥健康体检工作主力军作用,主动担当,积极作为,当好党委、政府的参谋与助手,认真落实自治州各项要求部署,加强与各部门沟通协调,全力推进全民健康体检工作。县宣传、教育、民政、财政、人社等部门要发挥职能优势,密切配合,在政策宣传、组织发动、经费保障等方面积极发挥作用;县公安部门要做好各体检点和体检群众的安全防范工作,配合做好应体检人数相关统计工作;各级“访惠聚”驻村工作队要主动参与,协助做好健康体检组织工作。

(五)认真总结评估。各乡(镇)场、各部门、各单位要在验收评估和实施的基础上,不断总结完善,归纳、提炼好的方式和做法,进而上升到制度层面,形成可复制可推广的政策和制度,建立适合本地特点的健康体检工作长效机制,让群众享受到公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务,增强各族群众获得感,让各族群众切实感受到以习近平同志为核心的党中央的关怀与温暖。

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